El tratamiento contra el cáncer micocítico, el más agresivo llega tras más de 30 años sin avances terapéuticos en su lucha.
El Ministerio de Sanidad acaba de autorizar y financiar el tratamiento con el anticuerpo monoclonal atezolizumab. Es una terapia de primera línea en combinación con quimioterapia para pacientes con metástasis.
En un encuentro informativo, el presidente del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), el oncólogo Mariano Provencio, ha explicado que los ensayos clínicos han demostrado tanto un aumento de la supervivencia global como de la supervivencia libre de progresión de la enfermedad. «Hay un 30% menos de riesgo de mortalidad al año», ha destacado.
Con el tratamiento convencional de quimioterapia, solo el 6 % de los pacientes supera la media de supervivencia (9,5 meses) a los dos años. Con el nuevo tratamiento combinado se incrementa hasta el 22 %.
El cáncer microcítico o de células pequeñas representa el 12 % de todos los tumores de pulmón y es agresivo, de rápido crecimiento y en más del 70 % de los casos se detecta en fases avanzadas y con metástasis en el sistema nervioso central.
El perfil de paciente es el de un varón (78% de los casos) con más de 60 años, fumador y con frecuencia con otras patologías previas. Es un decir, con un pronóstico más desfavorable.
El tratamiento inmunoterápico con atezolizumab, desarrollado por Roche, supone dirigir este anticuerpo monoclonal contra la proteína PD-L1. Su fin es estimular el sistema inmune del paciente contra las células cancerígenas.
Puesta en marcha
Según Mariano Provencio, también jefe del Servicio de Oncología del Hospital Puerta de Hierro de Madrid, la tolerancia a la toxicidad del tratamiento es «muy buena y no entorpece la calidad de vida» y va más ligada a la quimioterapia.
Ya se utiliza en la práctica clínica en el cáncer de pulmón no microcítico o de células grandes y también en tumores de vejiga.
Un total de 36 hospitales españoles con un centenar de pacientes han participado en el ensayo clínico IMpower133 de esta primera inmunoterapia para el cáncer microcítico que supone un cambio de estándar en el abordaje de este tipo de tumor.
