Los pacientes que acuden a Urgencias del hospital universitario de Salamanca pueden leer este cartel donde les informamos que pueden dirigirse al Servicio de Urgencias de Atención Primaria ubicado en la avenida de Portugal, 83-89, cuya entrada es por la calle Valencia, 32. Centro de salud, San Juan, porque la demora media en la atención del servicio de Urgencias en el hospital es de 90 minutos.
La pregunta que surge al leer el cartel es: ¿La incapacidad de gestionar Urgencias es tan grande que no saben cómo quitárselas de encima? Pero, también cabe otra lectura y con ella otra cuestión. ¿La dolencia de los pacientes que acuden a Urgencias del hospital se podría atender en el Urgencias de Atención Primaria?
Este ‘cartel’ pone en evidencia las graves deficiencias estructurales en materia sanitaria. El colapso de las urgencias hospitalarias es, principalmente por la falta de organización y saturación de la Atención Primaria que se ha convertido en crónica.
“Si tenemos demoras de una semana y hasta de 15 días para conseguir una cita en algunos centros de salud, este hecho obliga a muchas personas a desplazarse directamente a Urgencias, si se han cerrado los consultorios de pequeños municipios y no tienen cobertura sanitaria esto les obliga a desplazarse también a Salamanca”, analiza María García, concejala socialista del Ayuntamiento de Salamanca y miembro de la Plataforma en Defensa de la Sanidad Pública.
El propio sistema sanitario reconoce que una parte importante de las urgencias puede resolverse en San Juan, contribuyendo a aliviar la saturación del Hospital Clínico durante las obras de ampliación de las Urgencias. “La medida puede ser razonable desde el punto de vista organizativo. Lo que resulta incomprensible es que los ciudadanos se enteren de este cambio cuando ya han llegado al Hospital y se encuentran un cartel en la puerta”, observa Chenche Martín Galeano, líder de Por Salamanca.
Quizá desde Sanidad debería realizar un ejercicio de pedagogía y explicar a la población que el servicio de Urgencias del hospital no se atienden por orden de llegada, sino por el criterio de prioridad clínica y esto los profesionales lo tienen muy bien organizado. “Más de la mitad de urgencias que se atienden todos los días en este servicio son de nivel IV y V que deberían ser atendidas en Atención Primaria. Por lo tanto, es un problema de la Consejería que no invierte y organiza adecuadamente el primer nivel asistencial, ni en infraestructuras ni en personal”, puntualiza García.
La Junta apenas invierte el 17% en Atención Primaria cuando la recomendación para el sostenimiento de este nivel es del 25%. “El Gobierno de Mañueco sigue optado por improvisación y parches, en lugar de afrontar el problema estructural: la falta de planificación y de una política seria de recursos humanos. El colapso sanitario tiene responsables políticos en la Consejería de Sanidad, nombres y apellidos, que han optado por seguir perpetuando su ‘gestión’”, analiza la concejala socialista.
Viendo los problemas q surgen en las urgencias, sería importante estudiar la posibilidad de implementar un triaje único e integrado, ese modelo funciona en algunas provincias. Garantiza la equidad, seguridad y eficiencia, derivando al paciente al recurso adecuado (Atención Primaria o centros hospitalarios) en función de su gravedad y complejidad clínica.
“Esto evitaría saturación y reduciría el colapso en Urgencias del hospital, atendiendo en el hospital solo lo que es verdaderamente urgente o complejo. Derivaría los procesos de menor gravedad a los puntos de Atención Continuada o centros de Atención Primaria. El paciente seria evaluado bajo el mismo estándar de los cinco niveles de gravedad (desde resucitación inmediata hasta consulta no urgente) independientemente de dónde acceda”, concluye María García.
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